Síndrome obstructivo sinusoidal hepático secundario al consumo de nitritos de alquilo. Presentación de caso / Hepatic sinusoidal obstructive syndrome due to the consumption of alkyl nitrites. A case report

El síndrome obstructivo sinusoidal es una causa de hipertensión portal hepática postsinusoidal. Se produce como consecuencia de agentes hepatotóxicos que lesionan el endotelio de la vénula central, lo que lleva a un bloqueo del flujo sanguíneo y congestión que generan hipertensión portal postsinusoidal. Esta patología es muy rara y su principal causa es el trasplante de células hematopoyéticas, aunque también se han descrito otras causas como el uso de agentes hepatotóxicos que incluyen quimioterapia, radioterapia e ingesta de alcaloides. La clínica de estos pacientes no varía significativamente con respecto a la clínica de los pacientes con otras causas de hipertensión portal por lo que las imágenes diagnósticas juegan un papel clave en el enfoque de estos pacientes. Se describe el caso de un paciente de 16 años de edad con antecedente de consumo de sustancias psicoactivas, quien se presenta con hipertensión portal hepática postsinusoidal por consumo de nitritos de alquilo.

The sinusoidal obstructive syndrome is a cause of post-sinusoidal hepatic portal hypertension. Caused by hepatotoxic agents that damage the endothelium of the central venule, which results in obstruction of the blood flow and congestion, leading to post-sinusoidal portal hypertension. This pathology is very rare, and its main etiology is hematopoietic cell transplantation, although other etiologies have been described such as the use of hepatotoxic agents that include chemotherapy, radiotherapy, and intake of alkaloids. The clinical presentation of these patients does not vary significantly with respect to the other causes of portal hypertension, and therefore diagnostic images play a key role in the initial approach of these patients. We present the case of a 16 year old patient with a history of consumption of psychoactive substances, who showed portal hypertension due to the consumption of alkyl nitrites.

Enfermedad cardiovascular aterosclerótica y sexualidad / Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Sexuality

La enfermedad cardiovascular aterosclerótica es la primera causa de muerte en todo el mundo, y la principal causa de años de vida perdidos por discapacidad (AVADs) en los adultos. Sus factores de riesgo son muy prevalentes en la población, y su ocurrencia se ha asociado con disfunción sexual tanto en hombres como en mujeres, debido a que comparten un mecanismo fisiopatológico similar en el caso de la disfunción eréctil en los hombres y potencialmente en la disfunción sexual femenina. Además, los trastornos mentales asociados (principalmente ansiedad y depresión) y los efectos adversos de los medicamentos antihipertensivos y antidepresivos también contribuyen a las disfunciones sexuales. Por otro lado, los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (iFDE5s) han demostrado seguridad y beneficios cardiovasculares en los hombres, y en las mujeres hay evidencia creciente de su utilidad en las disfunciones sexuales. En esta revisión, se presentan las implicaciones de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y su tratamiento en la vida sexual de hombres y mujeres, los efectos cardiovasculares de los tratamientos de las disfunciones sexuales, y la consejería a los pacientes.

Atherosclerotic cardiovascular disease is the leading cause of death worldwide and the leading cause of disability-adjusted life years (DALYs). Its risk factors are very prevalent in the population, and its occurrence has been associated with sexual dysfunction in both men and women, because they share a similar pathophysiological mechanism in the case of erectile dysfunction in men and potentially in female sexual dysfunction. Furthermore, associated mental disorders (mainly anxiety and depression) and the adverse effects of antihypertensive drugs and antidepressants also contribute to sexual dysfunction. On the other hand, phosphodiesterase 5 inhibitors (PDE5is) have shown safety and cardiovascular benefits in men, and in women there is growing evidence of their usefulness in female sexual dysfunctions. The present review describes the implications of atherosclerotic cardiovascular disease and its treatment on the sexual lives of men and women, the cardiovascular effects of the treatments for sexual dysfunctions, and patient counseling.

Cyclospora cayetanensis: diagnóstico de un coccidio poco frecuente en la Argentina / Cyclospora cayetanensis: diagnosis of a rare coccidium in Argentina

Resumen Cyclospora cayetanensis es un coccidio intestinal relacionado con brotes epidémicos debido al consumo de alimentos y agua contaminados con ooquistes esporulados. Predomina en regiones tropicales y subtropicales y puede causar síntomas gastrointestinales que son más graves en inmunocomprometidos, en los que puede causar infecciones extraintestinales. El diagnóstico se realiza por la observación microscópica de ooquistes que presentan un tamaño entre 8 y 10 micrones, refringentes y con glóbulos internos. Se confirma con coloración ácido resistente; los ooquistes se tiñen de color fucsia y tienen la capacidad de autofluorescer. En este informe se describe el diagnóstico de Cyclospora cayetanensis en un paciente inmunocomprometido, oriundo de Perú, que reside actualmente en un barrio vulnerable de la Ciudad de Buenos Aires. Este informe representaría el sexto caso diagnosticado en la Argentina.

Abstract Cyclospora cayetanensis is an intestinal coccidium related to epidemic outbreaks due to consumption of food and water contaminated with sporulated oocysts. It predominates in tropical and subtropical regions and may cause gastrointestinal symptoms which are more severe in immunocompromised patients, to whom it may cause extraintestinal infections. Diagnosis is made by the microscopic observation of oocysts between 8 and 10 microns in size, with refractile globules inside of them. This diagnosis is confirmed by acid-fast staining where oocysts are observed red-stained. With ultraviolet epifluorescence, they stand out as bright blue or green staining circles. The aim of this report is to communicate the diagnosis of C. cayetanensis in an immunocompromised patient, born in Peru, but currently living in a vulnerable neighbourhood of Buenos Aires city. To our knowledge, this would be the sixth case of C. cayetanensis diagnosed in Argentina.

Resumo Cyclospora cayetanensis é um coccídio intestinal relacionado com surtos epidêmicos devido ao consumo de alimentos e água contaminados com oocistos esporulados. Predomina nas regiões tropicais e subtropicais e pode provocar sintomas gastrointestinais mais graves em pacientes imunodeprimidos, nos quais pode causar infecções extraintestinais. O diagnóstico é feito através da observação microscópica de oocistos com tamanho entre 8 e 10 mícrons, refringentes e com glóbulos internos. O diagnóstico é confirmado com coloração ácido-resistente; os oocistos são tingidos de cor fúcsia e eles têm a capacidade de auto-fluorescer. Este relatório descreve o diagnóstico de Cyclospora cayetanensis em um paciente imunodeprimido, nativo do Peru, atualmente residindo em um bairro vulnerável da cidade de Buenos Aires. Este relatório representaria o sexto caso diagnosticado na Argentina.

Variables electrocardiográficas asociadas a la aparición de eventos cardiovasculares adversos en el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST / Electrocardiographic variables associated to the occurrence of adverse cardiovascular events in non-ST elevation acute myocardial infarction

Introducción: La frecuencia de infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST se está incrementando y, con ella, los resultados adversos en pacientes con enfermedad coronaria isquémica aguda. Objetivo: Identificar las variables electrocardiográficas asociadas a la aparición de eventos cardiovasculares adversos en el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST. Método: Se realizó un estudio transversal, de tipo correlacional, con 68 pacientes con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST atendidos en el Hospital Arnaldo Milián Castro, en la provincia de Villa Clara. Se estudiaron los hallazgos electrocardiográficos y eventos cardiacos adversos durante el ingreso. Se hicieron análisis bivariados para establecer la relación de ambas variables, utilizando el estadígrafo chi cuadrado y el riesgo relativo. Resultados: Los hallazgos electrocardiográficos más frecuentes fueron la inversión de la onda T (#8805; 2mm), depresión del segmento ST y el QT corregido largo mediante la fórmula de Bazzet. El 26,5 por ciento presentaron eventos cardiovasculares adversos. La depresión del segmento ST, el QT largo corregido y la elevación del segmento ST en aVR se asociaron significativamente con eventos adversos intrahospitalarios (p lt; 0,05). Conclusiones: La asociación de la depresión del segmento ST, la elevación del segmento ST en aVR y el QT largo corregido con la ocurrencia de eventos cardiovasculares adversos intrahospitalarios, sugiere que estos hallazgos se pueden tener en cuenta como posibles indicadores de evolución desfavorable en pacientes con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST(AU)

Introduction: The frequency of non-ST elevation acute myocardial infarction is on the increase, and so is the number of adverse results in patients with acute ischemic coronary disease. Objective: Identify the electrocardiographic variables associated to the occurrence of adverse cardiovascular events in non-ST elevation acute myocardial infarction. Method: A cross-sectional correlational study was conducted of 68 patients with non-ST elevation acute myocardial infarction cared for at Arnaldo Milián Castro Hospital in the province of Villa Clara. Attention was paid to electrocardiographic findings and adverse cardiac events occurring during the hospital stay. Bivariate analyses were performed to establish the relationship between the two variables, using the chi square statigram and relative risk estimation. Results: The most common electrocardiographic findings were T-wave inversion (#8805; 2 mm), ST depression and long corrected QT by Bazzet's formula. Of the total study subjects 26.5 percent had adverse cardiovascular events. ST depression, long corrected QT and ST elevation in aVR were significantly associated to in-hospital adverse events (p < 0.05). Conclusions: Association of ST depression, ST elevation in aVR and long corrected QT with the occurrence of adverse in-hospital cardiovascular events suggests that these findings may be taken into account as possible indicators of an unfavorable evolution in patients with non-ST elevation acute myocardial infarction(AU)

Compromiso pulmonar en síndrome de Sjögren / Pulmonary involvement in Sjögren's syndrome

RESUMEN El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmunitaria sistémica con un alto impacto individual y social. El compromiso pulmonar presenta múltiples manifestaciones, con impacto en calidad de vida y riesgo de mortalidad. El abordaje dinámico integrado mediante un grupo de diagnóstico multidisciplinario que incluya expertos en neumología, reumatología, radiología y patología tiene el potencial de impactar en la identificación, las estrategias de manejo y los desenlaces. Aunque es necesario reconocer tempranamente a los pacientes con mayor riesgo, en la actualidad no se cuenta con biomarcadores confiables. Las estrategias de manejo farmacológico se basan en la inmunomodulación, pero la evidencia para su uso es de baja calidad. Promover el entrenamiento y la sensibilización del personal de salud podría reducir los retrasos en el acceso a una evaluación especializada.

ABSTRACT Sjögren's syndrome is a systemic autoimmune disease with a high burden for the individual, as well as society. Pulmonary compromise presents with a myriad of manifestations that influence patient quality of life and mortality risk. An integrated dynamic approach by a multidisciplinary diagnostic discussion team that includes experts in chest diseases, rheumatology, radiology, and pathology has the potential to improve the identification, management strategies, and outcomes. Although early recognition of patients at high risk is essential, there is currently a lack of reliable biomarkers. Pharmacological therapies are based on immunomodulation, although the evidence to support their use is of low quality. Increasing awareness and training among healthcare professionals may reduce a delayed access to specialized assessment.

Sexualidad, alcohol y sustancias psicoactivas en relación con el embarazo no deseado en universitarios / Sexuality, alcohol, psycoative substances and relation with unwanted pregnancy in university students / Sexualidade, álcool e substancias psicoactivas em relação com a gravindez não desejada em universitarios

Objetivo: determinar la relación entre sexualidad, consumo de alcohol, consumo de sustancias psicoactivas y embarazo no deseado en estudiantes universitarios Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con intención analítica. Se aplicó una encuesta sobre salud sexual y reproductiva y bienestar basada en el cuestionario Reig-Ferrer. Las variables cualitativas se analizaron mediante frecuencias y porcentajes y las cuantitativas mediante medidas de tendencia central y dispersión. Se calcularon razones de prevalencia utilizando la prueba chi cuadrado que evaluó relación entre embarazo no deseado y algunas conductas de riesgo. Resultados: participaron 2767 estudiantes con edad promedio de 21 (RIC: 19-23) años. La mediana de edad de inicio las relaciones sexuales fueron de 16 (RIC: 15-18) años. El 56,1% refirió consumir alcohol y el 12,7% sustancias psicoactivas (SPA), con alguna frecuencia. Respecto a las mujeres; el 18,9 % ha estado embarazada, y de éstas, el 61,4% ha tenido un embarazo no deseado. El análisis bivariado mostró relación estadísticamente significativa entre el embarazo no deseado y variables como la edad de inicio de las relaciones sexuales, el consumo de SPA y el mantener o no relaciones sexuales bajo el efecto del alcohol y SPA. Conclusiones: el estudio mostró condiciones que pueden favorecer los problemas relacionados con la salud sexual y reproductiva de jóvenes universitarios. Se pone de manifiesto la necesidad de estudiar algunas conductas de riesgo de manera particular, mediante un abordaje integral que permita posteriormente reorientar las actividades de la promoción de la salud sexual en pro de re-conocer conductas de cuidado y de riesgo.

Objective: To determine the relationship between sexuality, alcohol consumption, psychoactive substance consumption and unwanted pregnancy in university students. Methods: Cross sectional study with analytical intention. A sexual and reproductive health and wellness survey based on the Reig-Ferrer questionnaire was applied. The qualitative variables were analyzed using frequencies and percentages, and the quantitative variables using measures of central tendency and dispersion. Prevalence ratios were calculated using the chi square test that evaluated the relationship between unwanted pregnancy and some risk behaviors. Results: A total of 2767 students with an average age of 21 (RIC: 19-23) years participated. The median age of onset of sexual intercourse was 16 (RIC: 15-18) years. Overall, 56.1% reported consuming alcohol and 12.7% psychoactive substances (PS), with some frequency. Regarding women, 18.9% have been pregnant, and of these, 61.4% have had an unwanted pregnancy. The bivariate analysis showed a statistically significant relationship between unwanted pregnancy and variables such as the age of onset of sexual intercourse, the consumption of PS and whether or not to have sexual intercourse under the influence of alcohol and PS. Conclusions: The study showed conditions that can favor the problems related to the sexual and reproductive health of young university students. The need to study some risk behaviors in a particular way through a comprehensive approach that allows reorienting the activities of sexual health promotion in order to re-know care and risk behaviors, is highlighted.

Objetivo: determinar a relação entre sexualidade, consumo de álcool, consumo de substâncias psicoativas e gravidez não desejado em estudantes universitários Métodos: estudo descritivo de corte transversal com intenção analítica. Aplicou-se uma enquete sobre saúde sexual e reprodutiva e bem-estar baseada no questionario Reig-Ferrer. As variáveis qualitativas se analisaram mediante frequências e porcentagens e as quantitativas mediante medidas de tendência central e dispersão. Calcularam-se razões de prevalência utilizando a prova chi quadrado que avaliou relação entre gravidez não desejado e algumas condutas de risco. Resultados: participaram 2767 estudantes com idade média de 21 (RIC: 19-23) anos. A mediana de idade de início as relações sexuais foram de 16 (RIC: 15-18) anos. O 56,1% referiu consumir álcool e o 12,7% substancias psicoativas (SPA), com alguma frequência. Respeito às mulheres; o 18,9 % tem estado gravidas, e destas, o 61,4% tem tido uma gravidez não desejado. O analise bivariado amostrou relação estatisticamente significativa entre uma gravidez não desejado e variáveis como a idade de início das relações sexuais, o consumo de SPA e o manter ou não relações sexuais baixo o efeito do álcool e SPA. Conclusões: O estudo amostrou condições que podem favorecer os problemas relacionados com a saúde sexual e reprodutiva de jovens universitários. É preciso criar a necessidade de estudar algumas condutas de risco de maneira particular, mediante uma abordagem integral que permita posteriormente reorientar as atividades da promoção da saúde sexual em pro de reconhecer condutas de cuidado e de risco.

Sexualidad, alcohol y sustancias psicoactivas en relación con el embarazo no deseado en universitarios / Sexuality, alcohol, psycoative substances and relation with unwanted pregnancy in university students / Sexualidade, álcool e substancias psicoactivas em relação com a gravindez não desejada em universitarios

Resumen Objetivo: determinar la relación entre sexualidad, consumo de alcohol, consumo de sustancias psicoactivas y embarazo no deseado en estudiantes universitarios. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con intención analítica. Se aplicó una encuesta sobre salud sexual y reproductiva y bienestar basada en el cuestionario Reig-Ferrer. Las variables cualitativas se analizaron mediante frecuencias y porcentajes y las cuantitativas mediante medidas de tendencia central y dispersión. Se calcularon razones de prevalencia utilizando la prueba chi cuadrado que evaluó relación entre embarazo no deseado y algunas conductas de riesgo. Resultados: participaron 2767 estudiantes con edad promedio de 21 (RIC: 19-23) años. La mediana de edad de inicio las relaciones sexuales fueron de 16 (RIC: 15-18) años. El 56,1% refirió consumir alcohol y el 12,7% sustancias psicoactivas (SPA), con alguna frecuencia. Respecto a las mujeres; el 18,9 % ha estado embarazada, y de éstas, el 61,4% ha tenido un embarazo no deseado. El análisis bivariado mostró relación estadísticamente significativa entre el embarazo no deseado y variables como la edad de inicio de las relaciones sexuales, el consumo de SPA y el mantener o no relaciones sexuales bajo el efecto del alcohol y SPA. Conclusiones: el estudio mostró condiciones que pueden favorecer los problemas relacionados con la salud sexual y reproductiva de jóvenes universitarios. Se pone de manifiesto la necesidad de estudiar algunas conductas de riesgo de manera particular, mediante un abordaje integral que permita posteriormente reorientar las actividades de la promoción de la salud sexual en pro de re-conocer conductas de cuidado y de riesgo.

Abstract Objective: To determine the relationship between sexuality, alcohol consumption, psychoactive substance consumption and unwanted pregnancy in university students. Methods: Cross sectional study with analytical intention. A sexual and reproductive health and wellness survey based on the Reig-Ferrer questionnaire was applied. The qualitative variables were analyzed using frequencies and percentages, and the quantitative variables using measures of central tendency and dispersion. Prevalence ratios were calculated using the chi square test that evaluated the relationship between unwanted pregnancy and some risk behaviors. Results: A total of 2767 students with an average age of 21 (RIC: 19-23) years participated. The median age of onset of sexual intercourse was 16 (RIC: 15-18) years. Overall, 56.1% reported consuming alcohol and 12.7% psychoactive substances (PS), with some frequency. Regarding women, 18.9% have been pregnant, and of these, 61.4% have had an unwanted pregnancy. The bivariate analysis showed a statistically significant relationship between unwanted pregnancy and variables such as the age of onset of sexual intercourse, the consumption of PS and whether or not to have sexual intercourse under the influence of alcohol and PS. Conclusions: The study showed conditions that can favor the problems related to the sexual and reproductive health of young university students. The need to study some risk behaviors in a particular way through a comprehensive approach that allows reorienting the activities of sexual health promotion in order to re-know care and risk behaviors, is highlighted.

Resumo Objetivo: determinar a relação entre sexualidade, consumo de álcool, consumo de substâncias psicoativas e gravidez não desejado em estudantes universitários. Métodos: estudo descritivo de corte transversal com intenção analítica. Aplicou-se uma enquete sobre saúde sexual e reprodutiva e bem-estar baseada no questionario Reig-Ferrer. As variáveis qualitativas se analisaram mediante frequências e porcentagens e as quantitativas mediante medidas de tendência central e dispersão. Calcularam-se razões de prevalência utilizando a prova chi quadrado que avaliou relação entre gravidez não desejado e algumas condutas de risco. Resultados: participaram 2767 estudantes com idade média de 21 (RIC: 19-23) anos. A mediana de idade de início as relações sexuais foram de 16 (RIC: 15-18) anos. O 56,1% referiu consumir álcool e o 12,7% substancias psicoativas (SPA), com alguma frequência. Respeito às mulheres; o 18,9 % tem estado gravidas, e destas, o 61,4% tem tido uma gravidez não desejado. O analise bivariado amostrou relação estatisticamente significativa entre uma gravidez não desejado e variáveis como a idade de início das relações sexuais, o consumo de SPA e o manter ou não relações sexuais baixo o efeito do álcool e SPA. Conclusões: O estudo amostrou condições que podem favorecer os problemas relacionados com a saúde sexual e reprodutiva de jovens universitários. É preciso criar a necessidade de estudar algumas condutas de risco de maneira particular, mediante uma abordagem integral que permita posteriormente reorientar as atividades da promoção da saúde sexual em pro de reconhecer condutas de cuidado e de risco.

Human infection with Pseudoterranova cattani by ingestion of "ceviche" in Buenos Aires, Argentina / Infección humana con Pseudoterranova cattani por ingesta de ceviche en Buenos Aires, Argentina

Abstract Anisakidosis is an infection caused by larval nematodes that belong to several genera within the family Anisakidae. Anisakidosis has about 20000 cases reported to date, the vast majority (90%) in Japan. Usually, human anisakiosis is more common than human pseudoterranovosis in Japan and Europe, although in North America Pseudoterranova spp. is the more frequent. Cases of human pseudoterranovosis have been reported from Chile and Peru. We here report one of the few cases of human infection by Pseudoterranova cattani by consumption of ``ceviche'' in Buenos Aires, Argentina.

Resumen La anisakidosis es una infección por larvas de nematodos que pertenecen a varios géneros dentro de la familia Anisakidae. Se han registrado aproximadamente 20.000 casos hasta la fecha, la mayoría (90%) en Japón. En Europa y Japón la anisakidosis es más frecuente en el humano que la pseudoterranovosis. En cambio, en América del Norte es más frecuente la infección humana por Pseudoterranova spp. También se han informado casos de pseudoterranovosis humana en Chile y en Perú. Informamos uno de los pocos casos de infección humana por Pseudoterranova cattani por consumo de ceviche en Buenos Aires, Argentina.

Infecciones en varones por gardnerella vaginalis- revisión bibliográfica

Introducción: Gardnerella vaginalis ha sido aislada de orina, semen, descarga uretral, hisopos endouretrales, rectales y del prepucio, en algunos casos asociada a manifestaciones clínicas; se han descrito uretritis y balanopostitis con diversos porcentajes. Los hallazgos en frotis rectal, semen y prepucio deben interpretarse cuidadosamente para otorgarles significado clínico. Ha quedado demostrado que el hombre la adquiere de sus parejas sexuales y en su forma cohesiva. Objetivo: Explorar el papel patógeno de G. vaginalis como causa de infección en los hombres. Método: La estrategia de búsqueda se realizó en: PubMed/ Medline, Scopus Cochrane Library, SciELO Lilacs, Redalyc; Google Scholar con proveedores como: EB-SCO y tesauros MeSH y DeCS. Resultados: Las diferentes publicaciones indicaron detección de G. vaginalis en muestras uretrales con reportes desde 1,5 %, 4,2 % hasta 14 % con manifestaciones clínicas de uretritis. Otros reportes indican 4,5 %, 5 %, 6,3 %, 7,2 % y 14,5 % sin uretritis. Dos estudios de infecciones del tracto urinario presentan porcentajes de 30,8 % y 67 % de G. vaginalis en hombres con síntomas urinarios. G vaginalis se reporta en frotis rectal, semen e hisopados del prepucio, pero sin clara atribución de etiología patógena. Conclusión: Es recomendable la búsqueda de G. vaginalis en hombres con uretritis no gonocócica, balanopostitis, e infecciones del tracto urinario por su probable significado patógeno, mientras que su papel en semen en pacientes con infertilidad y en el frotis rectal, requiere más estudios de investigación.

Introduction: Gardnerella vaginalis has been isolated from urine, semen, urethral discharge, and endourethral, rectal, and foreskin swabs, in some cases associated with clinical manifestations. Urethritis and balanoposthitis have been described in different percentages. Rectal swab, semen, and foreskin findings must be carefully interpreted for clinical significance. It has been demonstrated that man acquires it from her sexual partners in its cohesive form. Objective: To explore the role of G. vaginalis as a cause of infections in men. Method: Bibliography was searched through PubMed/ Medline, Scopus Cochrane Library, SciELO Lilacs, Redalyc; Google Scholar, and providers like EBSCO and thesauros MeSH y DeCS. Results: Several publications show the detection of G. vaginallis in urethral samples with reports of 1,5%, 4,2%, even 14% of urethritis. Some other reports show a 4,5%, 5%, 6,3%, 7,2% and 14,5% without urethritis. Two studies of urinary tract infections show a 30,8% and 67% of G. vaginalis in men with urinary symptoms. G. vaginalis is reported in rectal smears, semen, and foreskin swabs but without clear attribution of pathogenic etiology. Conclusion: The search for G. vaginalis in men with non-gonococcal urethritis, balanoposthitis, or urinary tract infections is recommended due to its probable pathogenic significance, while its role in patients with infertility and rectal smears requires further investigation, due to the presence in semen.

Miasis por Cochliomyia hominivorax en la Argentina / Myiasis by Cochliomyia hominivorax in Argentina

Miasis es la infestación de humanos y animales por larvas de dípteros ciclorrafos con invasión y destrucción tisular. Cochliomyia hominivorax es responsable del 80% de las miasis en la Argentina. Es importante realizar el diagnóstico etiológico específico debido a la agresividad de las larvas de esta especie, las que pueden provocar cuadros clínicos graves. Presentamos cuatro casos de miasis por C. hominivorax. Dos de los pacientes residían en la ciudad de Buenos Aires y trabajan en zona rural, y los otros dos residían en el Gran Buenos Aires.

Miasis is the infestation of man and animals by larvae of flies belonging to the order Diptera, suborder Cyclorrapha. Eighty percent of miasis in Argentina is caused by Cochliomyia hominivorax, a species that induces pronounced tissue invasion and destruction, and results in severe clinical forms. Because of the aggressiveness of its larvae, it is important to reach a specific etiological diagnosis. We present four cases of miasis by C. hominivorax in two patients living in the city of Buenos Aires but working in a rural area and two patients living in the Greater Buenos Aires.

Caracterización de la población que consulta por epistaxis al servicio de otorrinolaringología del Hospital Universitario Mayor Méderi (HUM) / Characterization of the population that consults by epistaxis to the Otolaryngology Service of the Hospital Universitario Mayor Méderi (HUM)

Introducción: la epistaxis es uno de los principales motivos de consulta por urgencias en el servicio de otorrinolaringología (ORL). La mayoría de los episodios se originan en el septo nasal anterior y su tratamiento tiende a ser conservador. Objetivo: caracterizar la población que consulta por epistaxis al servicio de otorrinolaringología del Hospital Universitario Mayor Méderi (HUM) entre marzo de 2017 y febrero de 2018. Metodología: estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, con una recolección de datos de forma retrospectiva de pacientes que ingresan a urgencias del HUM por epistaxis, registrados en la base de datos del servicio de otorrinolaringología. Se analizaron datos demográficos, localización del sangrado, tratamiento, comorbilidades, fármacos y cifras tensionales. Resultados: un total de 587 pacientes; el 57 % son mujeres, con un promedio de 66 años +/- 16,15 años. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (60 %) y el 26 % de los pacientes presentaron cifras tensionales >140/90 mm Hg. En antecedentes farmacológicos, el 64,9 % pertenecían al grupo de antihipertensivos y el 37,6 % a los antiagregantes. La localización de los sangrados fue anterior (> área II de Cottle). El principal tratamiento fue el taponamiento nasal anterior con gasa (36,4 %), seguido por la cauterización con nitrato de plata (36,1 %). Conclusiones: en el HUM, los pacientes que consultan por epistaxis son adultos de edad media y avanzada, cuyo sangrado nasal tiene una localización anterior, que solamente requirieron tratamiento médico. Se requieren otros estudios para determinar la modalidad de tratamiento más efectiva según la gravedad de la epistaxis.

Background: epistaxis is one of the main reasons for emergency consultations in the Otolaryngology department. Most episodes originate in the anterior nasal septum and their management tends to be conservative. Aim: characterize the population that consults by epistaxis to the Otolaryngology department of the Hospital Universitario Mayor Méderi (HUM) between March 2017 and February 2018. Methods: observational, descriptive, cross-sectional study, with retrospective data collection of patients admitted to the emergency department of the HUM by epistaxis, registered in the database of the Otolaryngology Department. Demographic data, location of bleeding, treatment, comorbidities, drugs, and blood pressure were analyzed. Results: a total of 587 patients; 57 % women with an average of 66 years +/- 16.15 years. The most frequent comorbidity was arterial hypertension (60 %) and 26 % of the patients presented blood pressure levels >140/90 mm Hg. In pharmacological history, 64.9 % belonged to the group of antihypertensives and 37.6 % to antiplatelet agents. The location of the bleeds was anterior (> Cottle area II). The main treatment was the anterior nasal gauze packing (36.4 %), followed by silver nitrate cauterization (36.1 %). Conclusions: in the HUM, patients who consult for epistaxis are middle-aged and elderly adults, with anterior localization of nasal bleeding, which only required medical management. Other studies are required to determine the most effective treatment modality according to the severity of epistaxis.

Alteraciones en el olfato y el gusto asociadas con la infección por SARS-CoV-2: una revisión / Olfactory and taste disorders associated with SARS-CoV-2 infection: a review

Los sentidos químicos, como el olfato y el gusto, son determinantes en la calidad de vida y el desempeño de algunas labores de la vida diaria, ya que desempeñan un papel fundamental tanto en la rutina como en las relaciones interpersonales. Existen múltiples patologías que alteran estos sentidos, entre estas las enfermedades por infección viral. A través de los últimos meses, se ha demostrado que el virus responsable de la pandemia actual (SARS-CoV-2) puede generar cambios en el olfato y en el gusto secundarios a la infección por este, siendo estas alteraciones, en ocasiones, las primeras manifestaciones. En esta revisión se busca recopilar la información encontrada en la literatura médica y resaltar la importancia de tener en cuenta estas alteraciones al momento de examinar a un paciente y generar una alerta en cuanto a las posibles medidas de aislamiento y/o tratamiento de estos pacientes.

Chemical senses such as smell and taste are decisive in the quality of life and performance of some tasks of daily life. They are senses that play a fundamental role in everyday life and in interpersonal relationships. There are multiple pathologies that alter these senses, including viral infection diseases. Over the last few months, it has been shown that the virus responsible for the current pandemic (SARS-CoV-2) can generate changes in smell and taste secondary to its infection, these alterations being sometimes the first demonstrations. This review seeks to compile the information found in the medical literature and conclude the importance of taking these alterations into account when examining a patient and generating an alert regarding the possible isolation and / or treatment measures for these patients.

Trastornos depresivos y eventos vitales en pacientes con hipertensión arterial y su relación con la adherencia terapéutica / Depressive disorders and vital events in patients with arterial hypertension and its relationship with therapeutic adherence / Transtornos depressivos e eventos vitais em pacientes com hipertensão arterial e sua relação com a adesão Terapêutica

RESUMEN Introducción: la hipertensión arterial (HTA) es uno de los grandes desafíos de la medicina moderna, por su elevada prevalencia, constituye probablemente, el problema de salud más importante en los países desarrollados y subdesarrollados. Afecta a alrededor de mil millones de personas adultas y según proyecciones para el 2025 habrá 1,5 millones de personas con la enfermedad, que equivale a 30 % de la población mundial. Objetivo: identificar la presencia de trastornos depresivos y eventos vitales en pacientes con hipertensión arterial y su relación con la adherencia a la terapia antihipertensiva. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal con 222 pacientes hipertensos del Hospital Central de Nampula, Mozambique. Se estudiaron algunas variables sociodemográficas, sintomatología depresiva, diagnóstico psiquiátrico, eventos vitales actuales y adherencia terapéutica. Se hicieron análisis bivariados para correlacionar la adhesión al tratamiento con la presencia de síntomas psicológicos, tratamiento psicofarmacológico, eventos vitales y diagnóstico de enfermedad depresiva. Resultados: la frecuencia de síntomas depresivos fue de 40,5 %. Los diagnósticos más frecuentes fueron trastorno depresivo mayor, trastorno distímico y trastornos adaptativos con estado de ánimo depresivo. Los eventos vitales actuales afectaron a 77,9 % de los hipertensos; los más frecuentes fueron la muerte de familiares queridos, padecer enfermedades físicas y los conflictos interpersonales. El 42,8 % tenía una pobre adherencia a la medicación antihipertensiva, la que se asoció significativamente (p<0,05) con la presencia de síntomas depresivos, necesidad de un tratamiento psicofarmacológico, ser afectado por 3 o más eventos vitales actuales y tener diagnóstico de un trastorno depresivo. Conclusiones: la frecuencia de depresión es elevada en hipertensos y los pacientes deprimidos tienen una pobre adherencia terapéutica. Los eventos vitales actuales influyen negativamente en el cumplimiento del tratamiento antihipertensivo.

ABSTRACT Introduction: arterial hypertension (hypertension) is one of the great challenges of modern medicine, due to its high prevalence, it is probably the most important health problem in developed and underdeveloped countries. It affects about one billion adults and according to projections by 2025 there will be 1.5 million people with the disease, which is equivalent to 30% of the world's population. Objective: to identify the presence of depressive disorders and vital events in patients with arterial hypertension and their relationship with adherence to antihypertensive therapy. Method: a descriptive, cross-sectional study was conducted with 222 hypertensive patients from the Central Hospital of Nampula, Mozambique. Some sociodemographic variables, depressive symptomatology, psychiatric diagnosis, current vital events and therapeutic adherence were studied. Bivariate analyzes were performed to correlate adherence to treatment with the presence of psychological symptoms, psychopharmacological treatment, vital events and diagnosis of depressive illness. Results: the frequency of depressive symptoms was 40.5%. The most frequent diagnoses were major depressive disorder, dysthymic disorder and adaptive disorders with depressive mood. Current vital events affected 77.9% of hypertensive patients; the most frequent were the death of loved relatives, suffering from physical illnesses and interpersonal conflicts. 42.8% had poor adherence to antihypertensive medication, which was significantly associated (p <0.05) with the presence of depressive symptoms, need for psychopharmacological treatment, being affected by 3 or more current life events and having Diagnosis of a depressive disorder. Conclusions: the frequency of depression is high in hypertensive patients and depressed patients have poor therapeutic adherence. Current vital events negatively influence compliance with antihypertensive treatment.

RESUMO Introdução: a hipertensão arterial (hipertensão) é um dos grandes desafios da medicina moderna, devido à sua alta prevalência, é provavelmente o problema de saúde mais importante nos países desenvolvidos e subdesenvolvidos. Afeta cerca de um bilhão de adultos e, segundo as projeções até 2025, haverá 1,5 milhão de pessoas com a doença, o que equivale a 30% da população mundial. Objetivo: identificar a presença de distúrbios depressivos e eventos vitais em pacientes com hipertensão arterial e sua relação com a adesão à terapia anti-hipertensiva. Método: estudo descritivo, transversal, com 222 pacientes hipertensos do Hospital Central de Nampula, Moçambique. Foram estudadas algumas variáveis ​​sociodemográficas, sintomatologia depressiva, diagnóstico psiquiátrico, eventos vitais atuais e adesão terapêutica. Análises bivariadas foram realizadas para correlacionar a adesão ao tratamento com a presença de sintomas psicológicos, tratamento psicofarmacológico, eventos vitais e diagnóstico de doença depressiva. Resultados: a frequência de sintomas depressivos foi de 40,5%. Os diagnósticos mais frequentes foram transtorno depressivo maior, distúrbio distímico e distúrbios adaptativos com humor depressivo. Os eventos vitais atuais afetaram 77,9% dos pacientes hipertensos; os mais frequentes foram a morte de parentes queridos, sofrendo de doenças físicas e conflitos interpessoais. 42,8% apresentaram baixa adesão à medicação anti-hipertensiva, que foi significativamente associada (p <0,05) à presença de sintomas depressivos, necessidade de tratamento psicofarmacológico, sendo afetada por três ou mais eventos atuais da vida e tendo Diagnóstico de um distúrbio depressivo. Conclusões: a frequência de depressão é alta em pacientes hipertensos e os deprimidos apresentam baixa adesão terapêutica. Os eventos vitais atuais influenciam negativamente a adesão ao tratamento anti-hipertensivo.

Mecanismos de patogenicidad y respuesta inmune de la infección por Chlamydia trachomatis y su relación con cáncer cervical / Pathogenicity mechanisms and immune response for Chlamydia trachomatis and its relationship with cervical cancer

Resumen El cáncer de cuello uterino es uno de los más comunes a nivel mundial, causando más de 200 000 muertes al año. Progresivamente, se ha venido reconociendo a Chlamydia trachomatis como cofactor para el carcinoma cervical junto con el papiloma virus. El interés por esta bacteria se relaciona con su naturaleza asintomática, la persistencia de la infección, la modulación de la respuesta inmune del hospedero y la inducción de inflamación crónica y metaplasia. Objetivo: describir los mecanismos de patogenicidad y respuesta inmune de C. trachomatis como cofactor de cáncer de cuello uterino. Método: se revisó la literatura en PubMed/ Medline, Lilacs y Redalyc. Se seleccionaron los artículos que hacían referencia al tema específico. Resultados y conclusiones: C. trachomatis es un cofactor de cáncer de cuello uterino. La infección por C. trachomatis está relacionada con la persistencia dentro de la célula y su capacidad de reactivación y de reinfección, la propiedad de producir lesión tisular, la intensidad de la respuesta inmunológica, la capacidad de la bacteria para modular respuesta inmune y la complejidad de estos mecanismos que, finalmente, inducen a inflamación crónica y alteraciones citológicas. La infección por C. trachomatis confiere un mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Se hace necesario el diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar complicaciones que puedan relacionarse con el cáncer de cuello cervical. Es importante ampliar los estudios que evidencien los hallazgos encontrados.

Abstract Cervical cancer is one of the most common worldwide, causing more than 200,000 deaths per year. Progressively, Chlamydia trachomatis has been recognized as a cofactor of cervical carcinoma along Papilloma virus. The interest in this bacterium is related to its asymptomatic nature, the persistence of the infection, the modulation of the immune response of the host and the induction of chronic inflammation and metaplasia. Objective: to describe the mechanisms of pathogenicity and immune response against C. trachomatis as cofactors of cervical cancer. Method: the literature was reviewed in PubMed / Medline, Lilacs and Redalyc. Articles that referred to the specific topic were selected. Results and conclusions: C. trachomatis is a cofactor of cervical cancer. C. trachomatis infection is related to persistence within the cell and its ability to reactivate and reinfect, the property of producing tissue damage, the intensity of the immune response, the ability of the bacteria to modulate immune response and the complexity of these mechanisms that, finally, induce chronic inflammation and cytological alterations. Infection with C. trachomatis confers an increased risk of developing cervical cancer. Diagnosis and timely treatment are necessary to avoid complications that may be related to cervical cancer. It is important to expand the studies that show the findings found.

Combinación de fibrosis pulmonar y enfisema / Combination Pulmonary Fibrosis and Emphysema

Objetivo: Describir las manifestaciones en tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) de 21 pacientes con diagnóstico de combinación de fibrosis pulmonar y enfisema (CFPE) estudiados en el Hospital Universitario Mayor (HUM). Métodos: Serie de casos, descriptivo. Los 21 pacientes seleccionados cumplían los criterios de CFPE: Enfermedad parenquimatosa difusa con cambios significativos de fibrosis y enfisema mayor del 10 %. Los estudios radiológicos fueron analizados en consenso por dos radiólogos expertos en imágenes del tórax. Los datos clínicos se obtuvieron de la historia clínica y a través de llamadas telefónicas. Resultados: El promedio de edad de los pacientes fue de 67 años. El 68,4 % tenía antecedente de tabaquismo. Las alteraciones más frecuentes en TCAR fueron: opacidades intralobulillares (95,2 %), panal de abejas (95,2 %) y bronquiectasias de tracción (95,2 %). Los patrones de fibrosis y enfisema más frecuentes fueron neumonía intersticial usual (NIU) (54,5 %) y enfisema paraseptal (40,9 %). Predominaron las asociaciones de patrones de fibrosis y enfisema: combinación de patrón de NIU y enfisema paraseptal (33,3 %) y cambios no específicos de fibrosis con enfisema paraseptal (28,6 %). Hubo alta prevalencia de hipertensión pulmonar (81,8 %), sin embargo, el tamaño de muestra analizado fue bajo. Conclusiones: El patrón de NIU y los cambios de enfisema paraseptal fueron la asociación más frecuente, con alta prevalencia de hipertensión pulmonar. Las manifestaciones en TCAR fueron similares a las descritas en trabajos previos. La radiografía presentó un bajo rendimiento para detectar enfisema e hipertensión pulmonar. La mortalidad fue elevada.

Purpose: To describe the findings in high-resolution computed tomography (HRCT) of 21 patients diagnosed with combined pulmonary fibrosis and emphysema (CPFE) studied at the Hospital Universitario Mayor (HUM). Methods: Case series, descriptive. 21 patients studied in the HUM who met the diagnostic criteria of CFPE were selected: Diffuse parenchymal disease with significant changes of fibrosis and presence of emphysema with extension greater than 10%. Radiologic studies were reviewed in consensus by two radiologists experienced in chest images. Clinical data were obtained retrospectively from clinical records and through telephone calls. Results: The mean age of patients was 67 years. 68.4% had a history of smoking. The most frequent alterations in HRCT were: intralobular opacities (95.2%), honeycomb (95.2%) and traction bronchiectasis (95.2%). Patterns of fibrosis and emphysema which were most commonly found were usual interstitial pneumonia (UIP) (54.5%) and paraseptal emphysema (40.9%). The most frequent association patterns were combined NIU pattern and paraseptal emphysema (33.3%) and non-specific changes of fibrosis with paraseptal emphysema (28.6%). The prevalence of pulmonary hypertension in the cases studied was high (81.8%), however the analyzed sample size was low. Conclusions: Combined usual interstitial pneumonia and emphysema paraseptal changes was the most frequent pattern, with a high prevalence of pulmonary hypertension. The HRCT findings were similar to those described in previous studies. The x-ray showed a low capacity for detecting emphysema and pulmonary hypertension. Mortality was high.

Hernia diafragmática traumática: serie de casos / Traumatic diaphragmatic hernia: case series and topic review

La hernia diafragmática se define como un defecto en la continuidad de las fibras musculares, que permite la comunicación entre las cavidades abdominal y torácica. Las hernias diafragmáticas pueden ser de origen congénito, producto de la alteración en la fusión de las membranas pleuroperitoneales o en la conformación del septum transverso durante el desarrollo y de origen traumático como consecuencia del desgarro muscular secundario a lesiones penetrantes, iatrogénicas o por trauma cerrado. El diagnóstico de hernia diafragmática traumática se basa en los estudios de imágenes. La radiografía convencional de tórax permanece como el método de valoración inicial en los pacientes con sospecha de ruptura traumática del diafragma. Se ha descrito una sensibilidad entre el 27% y el 73%. La tomografía computarizada de detector múltiple (TCDM) se ha convertido en el método de diagnóstico de elección en pacientes con sospecha de hernia diafragmática traumática; los estudios han demostrado sensibilidad de este método entre el 71% y el 90%, y especificidad entre el 98% y el 100%. Se presenta una serie de diez pacientes con hernia diafragmática traumática diagnosticada por TCDM, con una revisión de las manifestaciones de esta entidad en radiología convencional y en TCDM.

Comportamiento sexual y erotismo en estudiantes universitarios, Cali, Colombia / Sexual behavior and erotism in university students, Cali, Colombia

Objetivo: Identificar los principales componentes de pensamiento y prácticas eróticas de los estudiantes de la Universidaddel Valle, Campus San Fernando.Método: Se realizó un estudio descriptivo, durante los años 2008 y 2009 con 1,120 estudiantes estudiantes de dosfacultades de una universidad pública en el Valle del Cauca, Colombia, para evaluar sus necesidades en salud sexual yreproductiva.Resultados: Se diseñó un sistema informático para el estudio. Fueron 695 (62%) mujeres con una edad media de 20 años,con alta proporción de niveles socioeconómicos bajos. La edad media de inicio de relaciones sexuales fue 16 años sindiferencias por nivel educativo; 50% tuvo su primer coito antes de la adolescencia final y 42% ha tenido entre dos y cincoparejas sexuales. Las mujeres disfrutan menos las relaciones sexuales (p=0.022) con mayor proporción de relaciones extraparejaen los hombres (p<0.001).Conclusiones: Los hombres adoptan con mayor frecuencia comportamientos de riesgo en las prácticas eróticas tales comomayor número de parejas sexuales, mayor frecuencia de infidelidad, reportaron mayor placer durante las relaciones sexoeróticas.

Síndrome de persistencia de los conductos müllerianos: reporte de caso / Persistent müllerian duct syndrome: case report

El factor inhibidor del conducto mülleriano (FICM) es también conocido como hormona antimülleriana. Si este no se produce en los fetos masculinos, el útero y las trompas de Falopio completan su desarrollo y coexisten con genitales externos masculinos. En el artículo se muestran dos casos en los que se identifica la persistencia de las estructuras de los conductos müllerianos en hermanos fenotípicamente masculinos. Los pacientes tienen 35 y 30 años de edad. Ambos tenían antecedente de criptorquidia y hernia inguinal, por lo cual fueron operados. En los dos se identificaron útero y trompas de Falopio en la resonancia magnética. El desarrollo de los genitales masculinos internos depende de la testosterona y la diferenciación de los conductos de Wolff, al tiempo que los conductos müllerianos involucionan por la presencia del FICM. La insuficiencia de este factor es tambiénconocida como síndrome de persistencia de los conductos müllerianos (SPCM). Los pacientes con SPCM desarrollan estructuras müllerianas y wolffianas.

Müllerian duct inhibiting factor (MDIF) is also known as anti-Müllerian hormone. If it is not produced in a male fetus the uterus and fallopian tubes complete their developmentcoexisting with normal male external genitals. Two cases showing persistence of Müllerian duct structures in phenotypic male brothers are reported. The patients were 35 and 30years old. Both patients had cryptorchidism and inguinal hernia for which they were operated. In both patients uterus and fallopian tubes were identified in pelvis MRI. The normal development of the internal male genital system depends on testosterone andwolffian ducts differentiation while the Müllerian ducts regress in the presence of MDIF. MDIF insufficiency is also known as persistent Müllerian duct syndrome (PMDS). PMDS patients develop both wolffian and Müllerian structures.

Reactivación de enfermedad de Chagas (Tripanosomiasis americana) con compromiso cerebral, en pacientes VIH/SIDA en Argentina / Reactivation of Chagas Disease (American Trypanosomiasis) with brain involvement, in HIV-AIDS patients in Argentina

La reactivación de la enfermedad de Chagas (ECh) es infrecuente, produciéndose en pacientes con compromiso de la inmunidad celular. Afecta principalmente al sistema nervioso central (SNC), como masa ocupante o "chagoma", indistinguible de la toxoplasmosis cerebral u otras encefalitis necrotizantes. Materiales: se describen las características clínicas, epidemiológicas, y diagnósticas de los pacientes VIH/sida con reactivación de ECh en SNC, diagnosticados en nuestro hospital, entre 1991 y 2009. Resultados: los casos fueron 24, con 92 % hombres y la mediana de edad 31 años, con adicción a drogas endovenosas en 88 %. Todos los pacientes habían residido o viajado a zonas endémicas para Ch. La mediana en años desde el diagnóstico de VIH fue 2. El recuento de linfocitos CD4 fue menor a 100 cél/mm3 en el 64 %. La serología para Ch fue reactiva en el 95 %; detectándose parasitemia en el 75 % por método de Strout, y tripomastigotes en LCR enel 71 %. Todos tuvieron localización en SNC como masa ocupante. La signosintomatología de presentación más frecuente fue déficit neurológico focal en 75 % y cefalea en 50 %. Recibieron tratamiento específico para Ch con benznidazol el 66 % (16 pacientes), y sólo 5 respondieron favorablemente. Se realizó necropsia en 6 pacientes. La mortalidad global fue 87,5 %. Conclusión: En pacientes VIH/sida con masa ocupante cerebral, se debería considerar la reactivación de ECh, intensificando la búsqueda de tripomastigotes en sangre y LCR. El número de casos descrito en el presente trabajo representa la serie más grande de encefalitis chagásicas en pacientes VIH/sida hasta la fecha.

Reactivation of Chagas Disease (American Trypanosomiasis) is an uncommon event, althoug it is observed in patients with cellular immunity involvement. It affects CNS producing a cerebral tumor like wound called "chagoma" undistinguishable from cerebral toxoplasmosis or others necrotizing encephalitis. methods: We describe clinical, epidemiological and diagnostic characteristics of patients with HIV-AIDS undergoing a reactivation of Chagas Disease (American Trypanosomiasis) asisted in our hospital between 1991-2009. Results: of a total of 24 patients, 92 % were male and the median age was 31 years, 88 % were IDU. All of them had lived or travelled to endemic areas of Ch D. The median time since HIV diagnostic was 2 years. We found that 64 % had a median CD4 T-cell count less than 100 cell/mm3; 95 % had positive serology for Trypanosoma cruzi. Parasitemia was detected by Strout method in 75 of them and Trypomastigote forms of the parasite were detected in cerebrospinal fluid in 71 % cases. All patients had neurological involvement as brain mass, and the most frcuent clinical manifestations was focal neurological deficit ( 75 %) and headache (50 %). From the total number of patients, 66 % (16 patients) were treated with bensnidazol and only 5 of them had a favourale response. Autopsy was donde to 6 patients confirming diagnosis. The global mortality rate was 87,5 %. Conclusion: In AIDS patients with cerebral tumor like lesion, a reactivation of Ch D should be considerer, that's why it is necessary to detect trypomastigotes in blood and CSF consecutive samples.